Serum PSA Değerleri

PSA: Prostat Spesisfik Antijen

Serum PSA normal düzeyleri yaşa göre değerlendirilir:
Yaş (yıl) PSA Değeri (ng/ml)
40-49                                        0-2.5
50-59                                        0-3.5
60-69                                        0-4.5
>70                                           0-6.5

Serum PSA nın düzeyinin BPH’ (Bening Prostat Hipertrofisi/İyi huylu prostat büyümesi)daki yeri, hastanın prostat kanseri açısından ayırımında önemlidir.

BPH’lı hastaların %28′inde serum PSA>4 ng/ml olabilirken; öte yandan prostat kanserli hastaların %20-30′unda PSA normal olabilir.

PSA organa sınırlı prostat kanseri için 4ng/ml üzerinde %64 oranında tanı koyabilmekte iken, DRM (dijital rektal muayene) ve PSA birlikte prostat kanserli hastaların %95′inin tanısını olanaklı kılabilmektedir. Bunun yanında serum PSA düzeylerini arttıran BPH dışı nedenler arasında prostat iskemisi ve/ya da infarktüsü, akut prostatit, idrar retansiyonu ve üretral  girişimler sayılabilir.

DRM’nin PSA’yı etkilediği biçiminde yayınlar olmakla birlikte, etkilemediğini gösteren yayınlarda vardır. Buna karşın DRM sonrası erken dönemde PSA’da artış olabileceği olasılığı gözönünde tutularak muayene öncesi, kanın alınması en doğrusudur.

Uluslararası Prostat Belirti Skoru (IPSS)

Tam boşaltamama duygusu, sık idrara çıkma, kesik kesik işeme, idrar kaçırma, idrar akışında zayıflama, idrara başlarken zorlanma ve gece idrara çıkma olmak üzere yedi belirtiyiyi sorgulayan bir soru formudur. Form hastanın kendisi tarafından doldurulur. Belirti skorları BPH’nın tanısı için kullanılmayıp, hastaların başlangıçtaki belirtilerinin sıklığının belirlenip standartize edilmesi ve uygulanan tedavi sonrası sonuçların karşılaştırılmasında kullanılmaktadır.

sted

205 views